Layanan Publik

Ajukan Surat Keterangan Kelakuan Baik

Surat pengantar untuk pembuatan SKCK

Format Surat Ini

Ini contoh isi surat ini setelah jadi. Bagian yang disorot kuning adalah isian yang perlu Anda lengkapi di form pengajuan. Data seperti tempat/tanggal lahir dan pekerjaan diambil otomatis dari data penduduk desa berdasarkan NIK.

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama:-
Jabatan:Kepala Desa Ayula Timur

Menerangkan kepada :

Nama:[Nama Anda]
TTL:[Tempat, tanggal lahir Anda]
Agama:[Agama Anda]
Pekerjaan:[Pekerjaan Anda]
Alamat:[Alamat Anda]

Bahwa yang bersangkutan di atas benar-benar Penduduk [Dusun Anda] Desa Ayula Timur Kecamatan Bulango Selatan Kabupaten Bone Bolango dan tidak pernah terlibat dengan :

  1. G 30 S/PKI
  2. Tindak Pidana Ringan / Berat
  3. Minum Minuman Keras

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Data Pemohon
Format JPG, PNG, atau PDF. Pastikan foto jelas terbaca.
Tombol kirim aktif setelah NIK terverifikasi di data kependudukan desa.